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社科院研究员马珺:推进新时代税收现代化建设

2019-02-18 12:54:39 千发生活网 范珊珊

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“嘿嘿,没想到海大龙船长倒是对石某很是了解嘛,唉……呵呵……嗯……也好,不过你不用多跑上一趟了,我吃得快,用不了多少时间就好,你先在那边坐一坐。”“等你能出来再说吧,你将成为忠最诚的血奴!”无名咬着钢牙,冷冷的看着星辰巨兽。

  让更多救命救急的好药进医保DD我国医保目录动态调整机制建设进入加速期

  新华社北京2月15日电 题:让更多救命救急的好药进医保DD我国医保目录动态调整机制建设进入加速期

  新华社记者陈芳、张泉

  医保目录的更迭,关乎亿万参保者的福祉。

  进口抗癌药零关税、医保谈判、国家组织药品集中采购……2018年以来,我国采取一系列措施推动药品降价。

  国务院常务会议最近指出,我国将加快医保药品目录调整频率,把更多救命救急的抗癌药等药品纳入医保。这意味着,我国医保目录动态调整机制建设进入加速期,人民群众有望收获更多的幸福感。

  抗癌药进医保,患者不再望“药”兴叹

  去年大热的电影《我不是药神》,引发社会对抗癌药品的广泛关注。曾经,“一粒药”拖垮一个家庭,如今,抗癌药进入医保,给更多家庭带来希望。

  随着医改全面推进,降药价政策“组合拳”相继实施并取得实效,加快医保药品目录调整频率、将更多好药纳入医保成为惠及患者的关键环节。

  对于T790M型基因突变的肺癌患者,第三代靶向药奥希替尼疗效明显,但对安徽省的王先生而言,5万多元一盒的“天价”曾让他望“药”兴叹。经过国家医保谈判并纳入医保,药费负担大大减轻。

  国家医保局有关负责人表示,为让患者享受到更多好药,又不让医保基金出现严重赤字,我国通过价格谈判来降低药价,将药价中不合理的部分挤掉。

  2018年10月,我国将包括奥希替尼在内的17种抗癌药纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》乙类范围,医保支付标准较零售价平均降幅达56.7%。

  截至去年底,全国医疗机构和药店按谈判价格采购17种国家谈判抗癌药总量约为184万粒(片/支),采购总金额5.62亿元,与谈判前价格相比节省采购费用9.18亿元,医保报销后费用负担降低超过75%。

  满足百姓用药需求,国家医保药品目录“一次次成长”

  我国自2000年第一版国家医保药品目录制订以来,先后于2004年、2009年、2017年进行修订,药品覆盖范围不断增大。2017年版国家医保目录发布时共包含2535个药品,修订过程中对儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药等四类临床用药予以重点支持。

  慢性病、恶性肿瘤发病率增高,罕见病患者持续增多……当前,我国人口疾病谱发生显著变化,与群众用药需求相比,国家医保目录的更新频率、目录比例和结构仍有较大的改善空间。如,2018年国家公布的首批121种罕见病目录内的多种疾病的患者急需治疗药物仍未被纳入医保;拥有17种适应症、治疗多种风湿免疫性疾病的“全球药王”修美乐也在目录之外。

  去年5月,我国公布《第一批罕见病目录》,多发性硬化等121种罕见病被纳入其中。7月,国家药品监督管理局批准奥巴捷在中国上市,用于治疗复发型多发性硬化,这也是目前在中国获批的治疗多发性硬化的首款口服型疾病修正治疗药物。

  “无论罕见病还是慢性病,给患者造成巨大经济负担的疾病就是大病。”中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰说,生物制剂是目前治疗一些慢性疾病最有效的药物手段。患者如能得到及时和规范的治疗,就会最大限度地提高生活质量。应该利用医保机制来承担惠及更多患者的社会责任,发挥医保机制对全社会医学生态的科学导向作用,鼓励罕见病治疗药物研发,使基本药物目录与基本医保目录及其他相关制度合理衔接、联动。

  让更多好药进医保,动态调整机制是关键

  前不久召开的中央经济工作会议明确提出,“把更多救命救急的好药纳入医保”。2月11日召开的国务院常务会议再次提出,加快境内外抗癌新药注册审批,组织专家遴选临床急需境外新药,完善进口政策,促进境外新药在境内同步上市。畅通临床急需抗癌药的临时进口渠道。

  “对百姓而言,这是个极大利好。”中国药科大学国家药物政策与医药产业经济研究中心特邀研究员王波表示,现在最关键的是要摸索建立动态调整的机制。要强化药物经济学的评价办法,实现临床推荐、行业协会与企业申请相结合的遴选办法,尽快拉近人民日益增长的健康需求和医药服务供给水平之间的差距。

  作为地方创新实践,部分省市医保把患者急需、极大改善患者及其家庭生存质量、疗效明确、临床必需的新药、好药纳入其中,取得良好的效益。如治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的修美乐,在中国已经被列入山东青岛、广东深圳等8个省级、地市或单位系统的大病医保。

  王波认为,国家急需建立一个“做好药、得好报”的机制。未来国家医保目录覆盖范围应进一步扩大至更多领域,以实现“企业定时报批、医保定时评审、达到要求的定时更新”。随着我激励创新药研发、便利新药上市等系列措施的稳步推进,更多救命救急的好药才能加快面世。

  截至2018年12月10日,国家药监局药品审评中心总计接收并处理申请人沟通交流申请1500余个,其中抗肿瘤药物的申请600余个,国内药企创新药研发进度驶入快速道。

  今年,我国将取消部分进口药必须在境外上市后才可申请进口的申报要求,鼓励全球创新药品国内外同步研发,吸引更多癌症治疗药物在我国上市。在提升用药质量降低药品价格的同时,引导企业加大创新力度。

不过即便如此,石暴身心之中的进食欲望却是依旧未曾消除分毫。“是!多谢家主体谅!属下也有着让船员们回家聚上一聚的打算,这一次出海,家主虽未言明具体去向,属下也是猜到定是路途遥远,时日绵长。

  电影“春节档”:类型多样是趋势 质量“硬核”是关键

  新华社上海2月10日电(记者程思琪)春节期间,除了阖家团聚走亲访友,看场春节档电影也是一个不错的选择。今年春节首日8部贺岁影片齐上映,打造“史上最强春节档”。随着受众观影习惯的不断养成,新年假期看电影正成为人们共度春节的“新年俗”。

  电影场次及观影人数与口碑成正相关

  大年初二,27岁的苏一鸣与家人一起到电影院观看贺岁影片《疯狂的外星人》,“春节期间如果不去旅游,就会考虑在家附近看一场贺岁电影。”苏一鸣说,自己平时也会去淘票票、猫眼等电影平台查询电影评分来筛选想看的电影。

  “春节期间大家走亲访友的机会多了,讨论看过的电影也会成为假期聊天的话题之一。”艺恩数据合伙人高文韬说,随着人们观影评价的习惯逐渐养成,观众们更容易也越来越快地知道一部片子是否好看。“只要翻翻朋友圈或者影视平台就可以知道大家如何评价一部片子,以往那种低评分高票房的现象再难出现了。”

  据阿里影业“灯塔专业版”数据显示,由于口碑高评价好,影片《流浪地球》的全国排片场次占比从年初一的11.5%提升到年初五的32.7%。面对《流浪地球》的爆红,大多影院都及时增加了排片。

  一位电影院线工作人员表示,随着观影反馈的不断更新,春节档的电影排片也会根据影片评价进行调整。“在观影淡季,电影院的排片调整通常一周一次,但今年很多影院在春节假期间每半天就会根据市场反馈调整一次,以满足百姓的观影需求。”

  “不再为贺岁而贺岁” 春节档影片多样化趋势明显

  2019年春节期间上线的8部贺岁电影主题类型可谓多种多样,其中涵盖动作、爱情、科幻、喜剧、动画等,可同时满足不同年龄层观众的欣赏口味和观影需求。

  “如今春节档的最大变化是,越来越多非‘春节’主题的电影也能在春节期间上映,观众不再执着于电影是否够‘热闹’,只要内容好,依然买账。”阿里影业的灯塔平台高级数据产品专家武剑说。

  在武剑看来,能够在春节档中脱颖而出的电影通常具备独特性或唯一性的特征,以满足观众越来越高的观影口味和猎奇心理。“以往的爆款如《画皮》《唐人街探案》等,都能为观众带来眼前一亮的感觉,所以很快占有市场。”

  “去年的《红海行动》及今年的《流浪地球》都不是传统意义的春节喜剧类电影,但上映后市场反响都非常好。”武剑说,“这也给业界一个信号:春节档也可以开拓新类型。”

  预售票房显示:看电影逐渐成为“春节计划”

  “想要了解即将上线的新电影,只要打开购票软件就能一目了然,如果我觉得还不错就会选择提前购票,当天直接来看就可以。”资深影迷赵女士说,她已经通过“预售”渠道购买了三张春节档电影票,不仅可以选到更好的场次和座位,有时候还能享受更高的票价优惠。

  随着我国互联网技术不断发展,越来越多的人选择线上购买电影票。据高文韬介绍,今年春节档的电影预售从春节前一个月左右就开始了。“据统计,今年大年初一的总预售票房就超过7个亿,比2018年同时期的预售票房增长了7.4%。其中有三部电影的预售都过1亿元,为其春节票房竞争打下基础。”

  对于院线来说,预售数据也是如何安排电影排片场次的重要参考。随着我国电影服务行业的发展及影院数量的增长,国民观影需求日趋得到满足,票房增长率逐年放缓。面对未来如何突破我国影视行业发展瓶颈,业内人士均认为提高影片质量,进一步培养大众的观影习惯是关键。随着越来越多的人们将“看电影”纳入到自己的假期活动计划中,“新年俗”正有望逐渐形成。

“是!多谢家主体谅!属下也有着让船员们回家聚上一聚的打算,这一次出海,家主虽未言明具体去向,属下也是猜到定是路途遥远,时日绵长。别说没罪,就算是有罪也轮不到他们来管!不过这种护短却让无名有种暗暗的暖流流上心头。对于其他的传承来说这种根本就不是问题,动辄几十万,上百万的弟子中总有几个善于经营的,这些收入就算是分到每一天来算,都是天文数字。

原标题:社科院研究员马珺:推进新时代税收现代化建设